第二波新冠感染高峰来袭
。

但人群真实感染率如何
？无人知晓
。

5月22日钟南山院士表示
，根据预测模型
，第二波疫情4月中旬起峰
，5月底波峰约4000万/周
，6月底波峰约6500万/周
。不过他也提醒
，这是基于模型的计算预测
，“可能不准”
。

中国疾控中心已经整整一个月没有更新新冠疫情数据
，而模型预测又过于专业、遥远
。对于普通民众而言
，只能通过“身边统计学”
，去推测自己所在城市的当下感染情况
。

令人不安的消息陆续传来
。国际上
，新加坡总理李显龙首度确诊
，国内呼吸科病房再次满员；首次感染的人在微信朋友圈中陆续晒出“二道杠”
，表示自己终于“赶上”；二次感染的人则大多失去晒图的兴趣
，只能通过空着的工位来判断其当下的状态
。

近半个月来
，人群的讨论、搜索引擎上“新冠疫情搜索指数”都在表明
，第二波新冠感染高峰正在到来
。

只是
，社会齿轮并未停转
。行业会议高朋满座
，同行们抓紧一切机会沟通、交流；演唱会、足球赛如期举行
，座无虚席
，三年的压抑
，使得娱乐成为刚需；高校、医院等人群聚集的地方
，第二次感染的工作人员依然坚持上岗
。

第二波感染高峰之下
，无论新冠有没有变成类似“流感”的疾病
，它都似乎已经被社会“流感化”了
。

无论轻视还是重视
：
当人们不再掌握第二波感染数据时
，是否意味着这件事不再重要了
？未来
，新冠是否会像流感一样和人类相生相伴
？“重复感染”会有几次
，何时是个头
？

新冠数据未发布
，二次感染高峰“眼见为实”

继大规模群体感染不到半年
，新冠病毒再次吸引了所有人的目光
。

新冠病毒又开始流行了
？看到身边有朋友、同学、家人相继二次感染
，在微信朋友圈频繁刷到抗原试剂“二道杠”的图片
，很多人发出疑问
。

答案是肯定的
，医护们的感受更加直接
。

据中部城市某三甲医院重症科主任观察
，最近一轮ICU收治新冠患者是在5月前后
，该患者是此前从未感染过的老人
。

在北京
，某医院感染科主任严明（化名）感到
，新冠患者数量从4月底开始增加
，5月份迅速攀升
，“我们医院每天就诊上百人
，有的大型医院每天就诊两三百人
，现在已经是接近高峰的水平”
。

在北方某三级医院的呼吸科病房里
，4间被划为阳性病房的12张床位
，几乎呈接续满员状态
。

“患者转阴或者出院了
，床位空出来
，但很快有新的阳性患者住进去
。”科室医生单华（化名）介绍
，这几乎是该院目前应对乙类乙管的新冠感染者唯一“特殊”措施——让阳性患者住在一起
。

多位医生告诉八点健闻
，医院接诊的新冠患者
，尤其在新冠住院患者中
，以首次感染的老年人为主
，甚至可以占到80%
。

首次感染对免疫力薄弱的人群而言
，依旧伴随挑战
，“有大面积肺炎的、单侧肺炎的”
，但相比上一次的感染高峰
，“动不动两肺全白”
，严重程度还是变轻了
。

严明收治的二次新冠感染患者里
，虽然有人出现了中度肺炎
，但至今仍未出现一例重症
。“对大部分人来说
，第二次感染新冠的疾病严重程度都要轻于第一次”
。

“5月初首次感染的患者还多些
，现在二次感染的患者正在逐渐增加
，”武汉大学人民医院呼吸与危重症科主任医师余昌平认为
，“没有感染过的人数相对比较少
，绝大部分人都感染过
。当下
，没有感染的容易感染些
，但二次感染患者会逐渐增加
。”

医护人员也免不了二次感染新冠
。

有人借此机会补上了去年没休的“新冠假”——上一次突如其来的新冠暴发
，很多医护一边忍受病痛的痛苦一边继续工作
，有医院因此承诺了调休假期
，但医护们因为后续的甲流疫情
，一直没有休息
。

也有的仍需带病上岗
，这在护士中尤为明显
。

一位北京本地的护士长告诉八点健闻
，上次新冠疫情暴发之后
，很多外地的护士辞职
，几乎医院各个科室都出现了“护士荒”
，当下人手不足
，大家只能“轻伤不下火线”
。

高校也针对此次感染潮作了应对
。

据八点健闻了解
，有高校要求
，抗原检测结果呈两道杠的学生把结果上报给辅导员后
，可以自由选择在宿舍自我隔离
，或是前往学校的健康驿站单独隔离
。然而
，本月初有2周里
，单独隔离点的人数爆满
，想要单独隔离的学生
，只能前往5公里外的另一个校区
。

总体而言
，在不可忽视的第二轮新冠感染潮中
，公众对此轮新冠感染的认知与判断
，几乎全部基于自身及对周边现象的观察
。

统计学与大数据在此轮流行中“沉默不语”
。

中国疾控中心的新冠感染周报
，已经整整一个月没有更新
。

自今年1月份以来
，中国疾控中心每周都会公布全国新冠感染情况
，似乎已经形成规律
，但4月29日之后
，周报数据未再公布过
。

中疾控于2023年4月29日发布的《全国新型冠状病毒感染疫情情况》
，是迄今最新一次公开的疫情数据
。

在去年底的国务院联防联控机制新闻发布会上
，中国疾控中心传防处主任医师殷文武表示
，新冠病毒公布的频次将根据疫情的情况作动态的调整
，最终回归到乙类传染病每月公布一次
。

虽然按《传染病防治法》要求
，仅提出“卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息”
，并未对公布频率进行明确要求
。但此前的规律是
，由中国疾控中心每月公布一次全国传染病疫情信息
。

或许
，在5月全国法定传染病疫情概况中
，我们将看到新冠病毒感染不再单独发布
，而是正式回归乙类传染病中的一种
，自此每月公布一次
。

北京市疾控中心每周还在更新疫情周报
，但内容简单
，仅包含当周全市报告法定传染病种类数、例数
，以及报告病例数居前5位的病种
。

有媒体根据新冠感染连续4周占据报告病例数的第一位
，以及第20周报告的全市法定传染病总例数是第17周的近4倍做出推测
，新冠感染的二次高峰似已到来
。

4月底初现端倪
，从“新冠”到“甲流”再到“新冠”

新冠病毒就像在“查漏补缺”
。

多位传染病专家表示
，本轮感染中的感染者
，很大一部分属去年12月大海啸时期的“幸存者”
。

病毒学家常荣山也指出
，本轮感染中
，二次感染比例只占一成
，更像是“补阳”——病毒正在将没感染的人“一网打尽”
。

实际上
，这轮感染高峰在4月底就已经初见端倪
。

据中疾控2023年4月29日发布的《全国新型冠状病毒感染疫情情况》
，2022年12月9日以来
，我国各省份报告人群中
，新冠病毒核酸检测阳性数及阳性率呈现“先增加后降低”的趋势
，阳性人数在去年12月达到高峰后波动下降
，于2023年4月20日下降至2661例
。

但是
，在4月的最后一周
，也就是4月21日~4月27日
，阳性人数又开始呈上升趋势
，于4月27日重新增至6752例
。

这份报告中关于“全国哨点医院流感样病例新冠和流感病毒阳性率变化趋势”的描述还提示了一个重要信息——2022年第49周（12月9日）以来
，流感样病例的新冠病毒阳性率和流感病毒阳性率呈现明显的“此起彼伏”状态
。

图源
：
2023年4月29日《全国新型冠状病毒感染疫情情况》

类似的情况香港也曾出现
。香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授金冬雁发现
，自去年4月香港新冠高峰期后已接近一年
，顶峰过后
，三年来第一次出现的季节性流感高峰出现在今年4月
。

这说明
，香港的经历与内地高度类似
。

全面放开以来
，先是新冠感染狂潮席卷全国
，随后甲流反常来迟缠绵月余；如今天气渐热
，流感偃旗息鼓
，新冠又开始抬头
，颇有些“你方唱罢我登场”的意味
。

以北京为例
。5月24日
，北京市卫生健康委发布2023年第20周疫情周报中显示
，北京新冠的报告发病数已连续四周列于榜首
。第17至20周全市报告法定传染病从6438例一路狂飙到25544例
，这意味着在短短4周里
，新冠病毒感染者增长了接近4倍
。

这意味着
，新冠正在重新挤占呼吸道传染病的生态位
。

日前
，中国工程院院士、知名专家钟南山就预测
，2023年新冠第二波疫情高峰将发生在6月底
。

“五一假期的大规模人口流动
，是近期部分区域出现显著性地方流行的主要原因
。”常荣山总结道
。交通运输部数据显示
，五一假期期间
，全国铁路、公路、水路、民航预计发送旅客总量超2.7亿人次
，XBB 1新变异株的高传染性
，R0值在18左右
，就不难解释近期的阳性出没
。

同时
，新冠病毒痊愈后的抗体也是影响因素
。

香港流行病学专家明伟杰发现
，新冠正在呈现周期性的感染规律
。随着时间的推移
，“感染屏障在变弱
，重新感染的风险在增加
。”

但多位专家都表示
，在北京、上海等大城市
，疫情高峰期可能来得更快
。“现在就已经是高峰
。”严明说
，他认为
，这一数值可能到6月初就会下降
。

门诊量的浮动从侧面显示这一变化
：
以上海一家诊所为例
，5月20日前后
，日均门诊量达到了300例左右
，比正常多出五六倍；而时间进入五月底
，又下降三分之一
。

但横向看来
，波峰也不尽相同
。严明发现
，相较北京发热门诊的数量猛增
，5月初的江西新冠感染病例较少
，就诊率和住院率都不高
，新冠的第二波爆发尚在酝酿
。

无论进程快慢
，无数证据都指向新冠的阶段性
。至少在很长一段时间里
，新冠都将在传染病榜单中占据一席之位
。

第二波感染高峰将至
，社会齿轮没有再次停转
。但这次
，如何与新冠和平相处
，正在成为新的挑战
。

主流毒株XBB致病性变弱
，第三波、第四波感染潮未知

无论是医生还是普通人
，大家共同的感受是
，最近感染后的身体负担似乎没有那么重
。

当时间来到5月
，新冠主流变异株已经成为了XBB系列
。中国疾控中心病毒病所研究员陈操曾指出
，监测数据显示
，奥密克戎XBB系列变异株占比持续处于高位
，在5月15日到5月21日的采集序列当中
，占比达到了95.2%
。

金冬雁认为
，XBB系列变异株致病性呈现减弱趋势
。“XBB在新加坡流行了一年时间
，当地重症率、住院率和死亡率一直很低
，还一直往下走
。”XBB系列变异株Rt值（疫情实时传播指数）通常低于2
，“它传不太起来”
。

“我们这三年来唯一看到的
，这个病毒是越变越弱
，这是一个常理
，也是个真理
。”流行病学专家、复旦大学公共卫生学院姜庆五教授总结道
。

另一方面
，去年冬天那波超过七成国人感染所形成的免疫屏障也在发挥作用
。“今年5月这一波中绝大部分人没有被感染
，就说明上次感染还是形成了有效的免疫屏障
。”病毒学专家常荣山表示
。

“温和”过峰之后
，未来我们还会迎来第三波、第四波疫情吗
？

令人失望的是
，虽然影响在逐渐降低
，但新冠病毒似乎已经打定主意在人类世界“扎根”
，甚至试图将自己的片段写入人类的基因组
。短时间内让它像SARS一样消失
，似乎不再存在可能
。

中国香港的情况或许可以成为内地的参考
。在2022年2月~4月间
，经历了“大海啸”般的感染高峰之后
，香港又经历了3波疫情高峰
。时间分别是半年之后的9月、12月~2023年1月
，以及当下
。

据凤凰卫视报道
，当下香港正在遭遇新一轮疫情
，平均每天有超过6000人次到公立医院急症室求诊
，每天确诊呈报个案大概有480~500例左右
。不过
，香港特区政府专家顾问刘宇隆认为
，“这是小波浪
，5月初似乎已经见顶
。”

金冬雁判断
，在香港同一时间受XBB系列变异株影响的人最多3%~5%
，“这一波高峰加起来
，也在20%以下
，和季节性流感烈度差不多
，但是它可能频繁一点”
。

南方科技大学公共卫生及应急管理学院流行病学教授魏晟强调
，对待新冠病毒
，目前还做不到像流感一样
，预测可能流行的毒株
，然后提前生产疫苗
。“新冠病毒的变异速度前所未有
，我们了解还不够
。”魏晟说
，现在难言我们已经打败了新冠
。

这提醒我们
，还无法将新冠病毒和流感画上等号
。

姜庆五说
，新冠病毒大部分时间会处于低水平的传播中
，偶尔能看到小范围地区病例多一些
，“或称为局部爆发也行”
。他进一步认为
，下一个“暴发季”或许在11月之后
，人群的免疫水平的下降与呼吸道疾病传播季节相遇
，会形成又一个感染高峰时期
。新冠的传播会“越来越有规律了”
。

面对下一波可能到来的感染高峰
，需要做的仍然是保护好易感人群
，尤其是尽快明确对于感染者的后续疫苗接种策略
。

据国务院联防联控综合组4月6日下发的方案
，中国内地目前可接种疫苗的人群仅限于
：
（一）未感染且未完成既定免疫程序的人群；（二）已感染且未完成基础免疫的人群
。

而在中国香港
，感染3个月后的老人就可以免费接种新冠疫苗加强针；而感染6个月后的年轻人
，则可以付费接种加强针
。

站在当下第二波感染高峰的时间节点向未来眺望
，第三波、第四波也许无法避免
，但它的杀伤力或许会变得越来越小
。

“最近的疫情没有显著的波峰
，呈现出典型的地方性流行
。”常荣山说
。

姜庆五认为
，未来新冠病毒在大众中的存在感会进一步降低
，“大众不用太关注
，专业问题交给专业人士去判断”
。

对新冠病毒可以无感
，但3年新冠疫情过后
，有一些东西一定不能回到原点
。

明伟杰强调
，“我们比较薄弱的公众教育应该借着新冠疫情来增强
，教育公众面对传染病时如何保护自己护他人
，否则我们过去几年的教训就没有任何收获了
。”

宋昕泽、田 为、牛益彤丨撰稿

严雨程、李 琳丨责编

本文首发于微信公众号「八点健闻」
，未经授权不得转载

网友看法

1、网友优雅杰西86
：
注意做好防护啊！