血脂高≠体重高！

血脂高主要是血液中的坏胆固醇或甘油三酯等升高
，
因为“隐匿在血液中”
，
所以几乎无法根据体重来判断
。


而且对于轻度高血脂人群
，
身体通常不会有不舒服的感觉和临床症状
，
但如果放纵血脂的升高
，
在血管壁形成动脉粥样硬化
，
堵塞血管
，
很可能导致中风、心梗、脑梗等
，
危及生命！

因此
，
一定要重视血脂的长期管理
，
定期血脂检查
。


1）检查指标

血脂检查主要包括4项指标：低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、甘油三酯TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C
。


2）检查频率

3）检查注意事项

保持饮食习惯

抽血前2周保持平时饮食习惯
，
前3天内避免高脂饮食
，
24小时内不饮酒
。


抽血前停药

建议停用影响血脂的药物
，
如避孕药、激素药等

注：具体药物使用需咨询医生
，
严格遵医嘱科学用药

抽血前空腹

抽血当天空腹12～14小时
，
如早晨8点抽血
，
前一天晚上6点以后拒绝进食（包括零食）
，
可少量饮水
。


抽血前静息

抽血前应先静坐休息5～10分钟后
，
保持坐位取血
。


首次异常需复查

首次检验血脂异常
，
应间隔一周
，
在同一家医院复查
，
减少或避免由于实验室误差或个体变异造成的假象
。


除了常规的血液检查以外
，
还有一些项目可以检查是否出现动脉粥样硬化病变
。


其他相关体检项目：

心电图检查：判断心脏的供血情况
，
以防高血脂引起冠心病
。


超声检查：观察高血脂是否造成器官或组织的损伤
，
如是否引起颈动脉、下肢动脉、肾动脉等出现硬化
。


那么
，
查出高血脂就一定要吃药吗
？其实不然……

血脂升高
，
改善饮食、纠正不良习惯是基础！

对于尚未出现动脉粥样硬化的轻度高血脂人群
，
可以通过饮食控制、运动锻炼
，
使血脂达到正常水平
。


控制胆固醇摄入：每日胆固醇摄入小于300毫克
，
脂肪摄入优先选择富含不饱和脂肪酸的食物
，
如深海鱼、鱼油、植物油
。


平衡碳水化合物摄入：选择富含膳食纤维和低升糖指数的碳水化合物
，
其中每日膳食纤维摄入约25～40克
，
碳水化合物摄入以谷类、薯类和全谷物为主
。


运动锻炼：每周5～7天、每次30分钟中等强度代谢运动
，
如慢跑、骑行等
。


戒烟限酒：完全戒烟、避免二手烟
，
男性每日酒精摄入

对于血脂水平超过一定范围
，
或生活调控效果不佳的人群
，
需在医生建议下
，
坚持生活调控
，
并加用调脂药物！将血脂长期控制在“安全线”内！

参考文献：

[1]中国医师协会中西医结合分会心血管专业委员会,中华中医药学会心血管病分会.动脉粥样硬化中西医防治专家共识(2021年)[J].中国中西医结合杂志,2022,42(03).

[2]东明.查血脂前的注意事项[J].江苏卫生保健,2016.

[3]中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J]. 中华健康管理学杂志, 2017.

[4]血脂异常基层诊疗指南 (实践版2019)[J].中华全科医师杂志,2019,05.

[5]中国胆固醇教育计划调脂治疗降低心血管事件专家建议(2019).中华内科杂志2020,59(01).

医学科普仅供参考
，
如有不适请线下就医

（供稿：同济大学附属东方医院胶州医院 作者：同济大学附属东方医院胶州医院）