癌症让无数的人和家庭陷入绝望
。经常有人问
，得了癌症还有救吗
？还能活多久
？

01

患癌后这几类人

存活可超 30 年

得了癌症后
，生存时间超过 30 年并非遥不可及
，现实中很多比较年轻的癌症病人生存时间就超过了 30 年
。

想一想
，患癌症的人以 40 岁以上的中老年人居多
，如果还能活 30 年以上
，那也是 70 岁以上
，其实就不会太让人害怕了
。

1. 早期癌症——多数可治愈
，活过 30 年完全有可能

这个其实不用多说
，大家都知道
，早期癌症很多是可以治愈的
，分期越早
，治愈概率越高
。既然治愈了
，当然也就跟正常人一样了
。所以
，想要活得久
，早发现早治疗是最可靠的
。

2. 少数晚期癌症——有的可治愈
，活过 30 年也有可能

少数癌症即便晚期也仍有治愈的可能
，所以即便查出晚期癌症也不要轻言放弃
，要看具体情况
。

3. 部分复发/转移性晚期癌症——不能治愈
，但可能带瘤生存多年

早期癌症并不是都能治愈
，有的病人治疗后仍可能复发；而晚期癌症尽管少数有争取治愈的机会
，但多数不能治愈
。对于这些复发/转移性晚期癌症病人
，最现实的目标就是尽可能带瘤生存
，通过治疗延长生存时间
。

那有没有可能生存超过 30 年呢
？不能治愈的晚期癌症带瘤生存超过 30 年的可能性不能说没有
，但现实中这种病例很少
。某些癌症晚期病人通过综合治疗和生活方式管理
，可以带瘤生存 5 年甚至 10 年以上
，10 年以上已经可以算是很不错的
，而基本上很少有带瘤生存 30 年以上
。但相信随着医学的发展
，越来越多药物研发上市
，将来一定是有这个可能的
。

4. 生长发展缓慢的惰性肿瘤——不能治愈
，但惰性肿瘤生长缓慢

惰性肿瘤
，即所谓的“懒癌”
，生长发展缓慢
。“懒癌”有时可以不急着治疗
。治疗的目的无非是为了活得更长
，如果治疗并不能在现在这个基础上进一步延长生存时间
，而暂不治疗的情况下
，病人能活得好好的
，当然不必急着治疗
。

不过要注意
，“懒癌”的所谓不治疗
，要视具体病情而定
。这要求医生要有足够的经验
，要能区分哪些情况需积极进行干预
，哪些情况可以观察暂不干预
，而绝不是不管三七二十一都不进行治疗
。

即便采取观察等待的策略
，也只是暂时的
，不是说可以不管不顾
，得监控它
，定期随访复查
，一旦出现新情况
，有了需要治疗的适应症
，那也不要犹豫
，该行动的时候要行动
，不要一拖再拖
。

不管什么癌症
，配合好进行治疗、心态好、各方面做得好以及运气好的人
，同等条件下生存时间最长
，正所谓“一切皆有可能”
。

02

癌症患者跨过 5 年生存期

做对这 3 件事很关键

癌症通常在前两三年复发、转移的风险要大一些
，两三年后复发、转移风险下降
，而五年后进一步明显下降
，之后复发、转移的很少
，但这也不是说 5 年后百分百不会复发
，仍有可能
，只是概率很低罢了
。接下来
，需要留意下面这 3 件事
。

1. 继续定期随访复查

不要失访
，要和医生保持联系
，接受医生的指导和建议
。没得过癌症的健康人都得定期体检
，何况得过癌症的人
。

除了针对所患癌症进行针对性的复查
，还要做好其他肿瘤的筛查
。患过癌症的人可能再得其他癌症
，比如得过结肠癌的人
，以后也有得肺癌等的可能
，这不奇怪
，这是和之前那个癌症无关的另一个癌
，不是原来的癌症复发
。

2. 继续保持良好心态

得过癌症的人应该更多一层人生感悟才对
，放过自己
，别太计较
，心态平和一些
，不要把自己搞得心累、压力大
。

3. 保持良好生活方式

继续远离不良嗜好
，保持良好的生活方式
。比如不吸烟、远离二手烟等
，这些都是老生常谈
，关键是做到
。

复核
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李南南湖南省科普作家协会理事 湖南省科学技术协会调研宣传工作部副部长 二级调研员 中国科普作家（医学方向）

（健康时报）

网友看法

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