此前
，国务院联防联控机制召开新闻发布会
，邀请免疫规划、病毒学、呼吸及感染疾病、儿童健康等领域专家出席
，介绍重点人群医疗服务有关情况
。

一、如果出现新的变异株
，仍然有再次感染的风险
？

现在我们感染BF.7、BA.5.2
，如果出现新的变异株
，仍然有再次感染的风险
。目前从数据来看
，奥密克戎毒株再次感染或者二次感染风险高于原来的毒株
，包括高于德尔塔和原始毒株
。

从二次感染出现的时间来看
，一般有一段间隔期
，不会说感染以后很快再次感染
，同一毒株的再次感染概率是极低的
。即使感染了
，也不会出现明显的症状
，一般都是轻型
。二次感染主要还是指变异株的突破性感染
，突破性感染的时间间隔和临床表现是密切相关的
，间隔时间越短
，症状越轻
，间隔时间长了以后症状就偏重
，这和体内的抗体免疫有直接关系
。

瑞典的一个研究也发现
，感染奥密克戎毒株以后
，二次感染或者三次感染奥密克戎不同的毒株症状非常轻
，基本上都是无症状感染者或者轻型病例
。当然也要关注一些老年人
，像针对美国退伍军人人群做过一个研究
，在退伍军人的老年人里面
，二次感染以后
，确实有一部分病人会加重甚至死亡
。

所以说
，尽管感染过了
，在出现新的病毒流行株以后
，仍要做好个人防护
，尤其是老年人和有基础病的
。

此外
，新冠病毒疫苗接种可以有效降低重症和死亡风险
，这是非常明确的
。意大利有项研究发现
，疫苗接种可以降低二次感染的发生
，感染以后也降低住院的概率
。所以
，老年人和有基础病的
，还要强调去接种疫苗
。

二、BQ.1和XBB等毒株致病力如何
，是否会引发国内新一轮流行
？

BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支
。国际上
，在一些欧美国家已经逐渐显示出
，它们是优势毒株
，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加
，但其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别
，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的这些国家没有显著增加
。

我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国
，一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国
，同时这50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行
。整个BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播（目前还是以BA.5.2、BF.7为主）
，但其传播优势会逐渐增加
，和BA.5.2和BF.7
，以及其他50多个输入的亚分支
，可能会形成一个共循环
。

预防BQ.1和XBB
，其实是和其他奥密克戎变异株一样的
，就是监测它的致病力有没有变化
，监测其基因组有没有进一步的变异
，如果其临床特征有任何变化
，我们会和基因组特征联系起来进行研判
，但是暂时还没有发现BQ.1和XBB在国内外引起重症和死亡增加的报道
。

三、出现既有高传染性又有高致病性的毒株可能性比较小

奥密克戎从2021年11月份出现以来
，截止到2022年12月18日
，已经从BA.1到BA.5这五个分支演变出709个亚分支在全球
，包括重组的毒株
，这些亚分支互相之间重组产生的毒株是72个
，XBB就是这72个里面的一种
。

所以
，奥密克戎的变异会一直持续下去
，只要是在人群中循环
，它就要复制
，复制就要发生变异
。病毒本身基因的变异可能会导致它的一些抗原表位的改变
，增加了其免疫逃逸能力
。

所以奥密克戎的变异趋势是
，免疫逃逸能力强的占优势
。免疫逃逸使人群对该毒株又易感
，即使它的传播力不增强
，它的传播优势仍会增加
。

它会不会传播力又增强
，致死能力又增强
？这个可能性比较小
。奥密克戎引起的住院、死亡、重症的病例都明显低于早期的德尔塔株和其他VOC变异株
。所以整个700多个分支都没有观察到显著的重症和死亡增加
。

所以总体来说变成致病性明显增加的可能性比较小
。它会不会出现传染性和致死率更高的毒株
，这种可能性就更小了
。现在的人群已经通过疫苗或自然感染获得一定程度的免疫
，对人群有较好的保护力
。即使病毒再变异
，除非发生一些颠覆性的重组导致完全的免疫逃逸
，才会增加传播风险
，但这种可能性比较小
。所以整体来说
，出现既有高传染性又有高致病性的毒株可能性比较小
。

来源
：
 广东疾控

网友看法

1、网友薇薇逛红尘
：
奥密克戎从2021年11月份出现以来
，截止到2022年12月18日
，已经从BA.1到BA.5这五个分支演变出709个亚分支在全球
，包括重组的毒株
，这些亚分支互相之间重组产生的毒株是72个
，XBB就是这72个里面的一种
。

2、网友眉间雪mjx
：
中国全部放开后 几百种甚至上千种毒株
，轮流感染 一轮又一轮

3、网友守得云开见明月12
：
全国放开已这个样子了
，国门暂时不要放开
，我们身体还弱
，承受不下第二次了！

4、网友骆九九的医旅记
：
大山里面找块地
，隐居下来
，坚持十年后出来看看你就是最靓的仔[捂脸][捂脸]

5、网友博学多才的苹果ZV
：
拜登