最近
，随着不少人陆续走向康复
，大家对新冠病毒的话题焦点
，逐渐开始从“感染后怎么办”转向了“转阴后怎么办”
。诸如“为什么转阴后会复阳
？”“痊愈后家里要不要消毒
？”“为什么好了我还这么虚
？”这些
，都是近期的热点问题
。

我们梳理了那些大家转阴后有可能会遇到的问题
，结合医生建议和医学研究
，将其分为“需要十分当心”和“不用过分担心”两大板块进行回答
，让你知道转阴后
，哪些事需要小心、哪些事不用多虑
。

哪些事要十分当心
？

问题1
：
复阳不是二次感染
，但也要给身体多点恢复时间

感染新冠后
，不少人吃完药几天后症状就基本消失了
，之后检测也已显示为阴性
，但过两天一查又阳了
，也就是“复阳”
。这也是网上“阳性之后两周左右才能产生抗体”“转阴后一周内最有可能二次感染”这种说法的由来
。

可实际上
，多项研究指出
，当我们身体出现症状 2 天左右
，抗体就已产生
，否则我们的抗原检测也不会有反应
。只是我们人体先产生的是短效抗体 lgM
，晚几天才是长效抗体 lgG
，而后者一般需要 2 周左右的时间才能达到一个较高水平
。

而二次感染则是上一次感染并康复后
，经过数月体内抗体下降后
，再次被病毒感染
。所以
，复阳不等于二次感染
。

但这也并不意味着
，当症状有所好转、检测转为阴性后
，就可以马上恢复到病前的节奏
。涉及劳神费力的事情时
，一定要注意循序渐进
。着急把因为生病而落下的工作、学习补上
，只会让身体恢复得更慢
。

至于退烧之后是否可以洗澡
，上海中医药大学急危重症研究所所长方邦江教授在接受采访时表示
，在避免着凉、体力尚可的情况下
，一般是可以洗澡的
。但对于年老体弱或有基础疾病的人
，方邦江也提醒
：
“在恢复阶段
，身体各项机能相对较弱
，洗澡可能会导致体力不支或者病情加重
，可以等到恢复较好时再洗澡
。”

问题2
：
房间不用里里外外都消杀
，除了它

在网上
，很多居家治疗的人都对如何消毒这件事犯了难
：
厚厚的被子怎么办
？生病时翻阅的书要怎么弄
？

先吃一颗定心丸
：
不论是书籍
，还是数码产品
，家里那些不好沾水的东西
，一般都不用专门消毒
，病毒会自行降解
。因为新冠病毒在多数物体的表面
，存活时间都不超过一周
。而冬季由于气温较低
，病毒的存活的时长也有所增加
。开窗通风和适当使用消毒产品也有助于消毒
。

比如每天早晚各开半小时的窗户
，通风有助于空气循环
。感染期间用过的衣物
，在添加洗衣液的同时
，加入滴露这样的消毒液
，有助于杀菌消毒
，也可以灭活特定的病毒
，让人更安心
。对于日常接触的物体表面
，如门锁、快递包裹等
，可以使用滴露这样的乙醇含量大于75%的消毒喷雾进行消毒
，同样可以起到杀菌消毒
，杀灭特定病毒的效果
，而且很方便
。

如果是冰箱这样的温度较低的地方
，病毒存活的时间就很有可能超过14 天
，这就需要更精细的消毒手段
。当你康复后
，就需要断电冰箱
，取出食物
，待冰箱降至常温
，用滴露消毒液擦拭里面的边边角角
，等5分钟后
，用水再次擦拭
。

而通风性较差的马桶区域
，也是家里需要重点消毒的地方
，可以用滴露消毒液的原液进行擦拭或喷洒后
，再用水擦净
。同时它的主要有效成分是对氯间二甲苯酚
，相对比较稳定
，也不会像含氯消毒剂和洁厕灵发生危险化学反应
。

问题3
：
康复后
，不要马上开始剧烈运动

刚过去的卡塔尔世界杯上
，梅西如愿带领阿根廷队夺得大力神杯
。但很多人不知道
，2022 年年初
，梅西曾一度因为感染新冠上不了绿茵草地
。梅西在接受媒体采访时提到
，他之所以有长达一个半月时间没法跑步
，是因为新冠初愈后太急于返回赛场而过早运动
，反而影响了康复进程
。

不只是球王
，根据刊登在《英国医学期刊》上的一篇针对新冠感染后恢复体能活动的研究指出
，得新冠后
，一部分人会经历长期的运动恢复期
。贸然恢复高强度的运动
，不仅无益于身体恢复
，如果碰上了病毒性心肌炎
，反而十分危险
。

所以
，即使你感染新冠后只是轻症
，但因为在病程中
，身体恶化的风险通常出现在症状出现的 7 天后左右
，运动医学专家强烈建议
，至少要在 7 天的无任何症状后
，才能开始做运动
。

而且
，恢复运动的过程也应该是渐进式的
。

根据专家建议
，在转阴后的第一周
，你可以进行强度低级的活动
，洗洗碗、浇浇花
。也不要急着马上开始给全家做消毒大扫除
，里里外外都擦一遍
，也是一件费力的活动
。

然后再花 7 天时间结合低强度运动
，比如去散散步
。在身体无任何不适的情况下
，在下一周再将运动强度提高一个档次
。等转阴一个月后
，期间无任何不适后
，再考虑将运动强度恢复到感染前的强度
。

问题4
：
小孩新冠康复后
，家长要当心这个病

一般而言
，儿童得新冠后
，症状相对成年人都比较轻
，但需要警惕的是儿童多系统炎症综合征（MIS-C）
。这是一种儿童免疫系统过度所导致的疾病
，发炎部位可能包括心脏、肺、肾脏、大脑、皮肤、眼睛或胃肠器官
，一般在小孩新冠康复后的 2-6 周后才会发病
。

尽管大多数患有 MIS-C 的儿童在经过医治后都会康复
，但根据国外的情况看
，还是有一些儿童的状况会迅速恶化
，以致危及生命
。所以需要家长在孩子感染新冠后的 2 个月内
，尤其注意这些情况
：


碰上儿童多系统炎症综合征的几率有多大
？根据一项针对 26 个国家的研究显示
，MIS-C 在新冠患儿中的发病率为 0.14%
，也就是每一千名确诊儿童当中有 1.4 人出现这个综合征
。

目前
，人类还在研究新冠为什么会在部分小孩中引发这种疾病
，发病率也有争论
。家长们要做的还是当心、当心、再当心
。

二、哪些事不用过分担心
？

问题5 得新冠后
，我会遭遇很可怕的后遗症吗
？

转阴后
，有人感觉自己仍有一些不适
，对此
， 世界卫生组织将新冠感染后 3 个月内出现的症状
，最短持续 2 个月的
，且无法用其他诊断来解释的
，诊断为“新冠后症状”（新冠后遗症或长新冠）
。

长新冠症状复杂
，根据哈佛公共卫生学院的一项研究
，4 万多名纳入研究的患者涉及疲惫、头痛、注意力障碍、脱发等 50 余种症状
。另外
，还有研究发现了感染新冠后会影响大脑认知能力、男性生育能力等
。

但需要强调的是
，这些新冠后遗症的研究
，针对的是原始毒株、阿尔法毒株等早期新冠毒株
，奥密克戎会带来哪些后遗症
，还有待观察
。

而且有研究显示
，在接种疫苗后
，奥密克戎毒株后遗症发生率仅是德尔塔毒株的 50% 以下
。

问题6
：
转阴后身体感觉好虚
，我是废了吗
？

尽管奥密克戎毒株相比之前的版本
，带来后遗症的几率已大大降低
，但社交媒体上仍有人反映自己疲惫感很强等问题
。但可以放心的是
，一般而言
，这些令人不适的症状
，绝大多数都会在 1 年内消失
。

2022 年 10 月
，世界卫生组织牵头完成了目前全球最大规模的新冠后遗症研究
，通过对 120 万新冠确诊患者长达一年多的追踪调查后发现
，新冠后遗症的消失速度
，其实比早先预计的要乐观得多
：
在得新冠 12 个月后
，仍受长新冠影响的非住院患者仅为 0.7%
，而在得新冠 3 个月时
，有 5.7% 的人受此影响
。

这意味着
，如果你没有因为新冠而住过院
，那么就不用太担心后遗症的问题
。即使刚转阴时身体有疲惫感
，症状也会逐渐消失
。

三、转阴后
，我们仍需要防护

虽然感染了一次新冠
，让我们获得了抗体保护
，短时间内不会被奥密克戎感染
，但这并不等于之后就可以放飞自我了
。

从最初的阿尔法、贝塔、德尔塔毒株
，到如今的奥密克戎毒株
，只要新冠病毒还在不断变异
，新毒株还可能出现
，二次感染的可能性就依然存在
。至于再次感染后症状会更轻还是更重
，还有待更多的研究来查明
。在此之前
，戴好口罩、保持勤洗手等良好的消毒习惯就依然很重要
。

具体注意点
，看这张图表就可以
：


希望转阴的大家
，可以早日回归正常的工作、学习和生活中
，让新冠对我们的影响愈来愈小
。

参考资料

1.岳怀让-《“阳康”后15天才有抗体
？转阴就能放飞自我
？专家紧急提醒》
，https://mp.weixin.qq.com/s/JnJih1GVRUQvIhUnitWqfg

2.Casey M.Kepczynski等-《A systematic review comparing at-home diagnostic tests for SARS-CoV-2: Key points for pharmacy practice, including regulatory information》

3.侯佳欣-《洗澡会导致新冠症状加重
？专家提醒️》
，https://mp.weixin.qq.com/s/DdcihFm7DhCat4PUUJyvGg

4.Alex W H Chin等-《Stability of SARS-CoV-2 in different environmental conditions》

5.ZYing等-《阳过后
，家里如何消毒
？给你一份实用操作指南》
，https://mp.weixin.qq.com/s/pZha_RL7JkR1fqxPjGUP3w

6.TyC Sports-《Lionel Messi y su contagio de Covid-19: "Me dejó muchas secuelas en los pulmones"》
，https://www.tycsports.com/seleccion-argentina/lionel-messi-secuelas-covid--id438895.html

7.UpToDate-《COVID-19: Return to sport or strenuous activity following infection》

8.世界卫生组织-《世卫组织发布COVID-19相关儿童多系统炎症综合征治疗指南》
，https://www.who.int/zh/news/item/23-11-2021-who-issues-guidelines-on-the-treatment-of-children-with-multisystem-inflammatory-syndrome-associated-with-covid-19

9.Ansel Hoang等-《COVID-19 in 7780 pediatric patients: A systematic review》

10.Grigorios Chatziparasidis等-《Authors' Response: COVID-19 in Children with Asthma》

11.世界卫生组织-《2019冠状病毒病（COVID-19）
：
COVID-19长期影响》
，https://www.who.int/zh/news-room/questions-and-answers/item/coronavirus-disease-(covid-19)-post-covid-19-condition

12.Lopez-Leon等-《More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis.》

13.Michela Antonelli等《Risk of long COVID associated with delta versus omicron variants of SARS-CoV-2》

14.《Estimated Global Proportions of Individuals With Persistent Fatigue, Cognitive, and Respiratory Symptom Clusters Following Symptomatic COVID-19 in 2020 and 2021》

网友看法

1、网友HWH72766126
：
现在第7天
，就是感觉有点“废”了的感觉
，凡事打不起精神
。希望尽快恢复体能！

2、网友用户拔
：
为什么要用滴露
，其他品牌也不错

3、网友性本爱丘山Cy
：
知道了
，这是个“滴露”的大长广告
。澎湃啊澎湃[笑哭]

4、网友赏人间清欢
：
我现在稍微动动就冒汗