受访专家: 首都医科大学附属复兴医院呼吸科主任、主任医师 陈谨

环球时报健康客户端记者 李珍玉

北京市疾控中心公布消息
，20日0~24时
，北京市新增154例本土确诊病例和808例无症状感染者
，其中
，社会面新增266例感染者
，死亡2例
，引发广泛关注
。

据北京新冠病毒疫情防控工作新闻发布会介绍
，这两例死亡病例的情况如下
：


病例一
：
女
，91岁
，于11月19日由朝阳区转至地坛医院
，患者高龄
，合并脑梗病史多年
，遗留老年痴呆数年
，生活不能自理
。入院时脉搏、呼吸、血压、血氧测不出
，神志昏迷
，双侧瞳孔散大固定
。临床诊断为
：
新型冠状病毒肺炎轻型、休克、陈旧性脑梗死、阿尔茨海默病
。入院后立即予以气管插管
，接简易呼吸器辅助通气
，持续心肺复苏约40分钟
，心率、血压、血氧仍无法测出
，无法恢复自主循环
，于11月20日宣布临床死亡
。

病例二
：
男
，88岁
，于11月19日由大兴区转至地坛医院
，患者高龄
，高血压病史20年
，血压最高200/110毫米汞柱
，脑梗死病史6年
，长期卧床
，生活不能自理
，10年前前列腺癌手术史
，慢性支气管炎病史多年
。临床诊断为
：
新型冠状病毒肺炎轻型
。入院后立即组织多学科专家组会诊
，给予吸氧、抗感染及对症支持治疗
。于11月20日突发心律失常
，持续心肺复苏约50分钟
，患者因基础病病情持续恶化
，心源性猝死
，经抢救无效死亡
。

首都医科大学附属复兴医院呼吸科主任、主任医师陈谨告诉环球时报健康客户端记者
，这两位去世的患者有几个共同点
，即都是高龄
，患有高血压、脑梗死、认知障碍、慢性支气管炎等多种慢性基础病
，身体各项机能都比较差了
。两人的临床诊断都是新型冠状病毒肺炎轻型
，说明新冠病毒感染病情不太严重
，但第一位91岁患者入院时已经休克
，持续心肺复苏后仍测不到心率、血压、血氧；第二位88岁患者有高血压20年
，慢性支气管炎多年
，还做过癌症手术
，后突发心律失常
，出现心源性猝死
，二者的病死原因更像是原发病导致的
，与新冠肺炎病毒感染不直接相关
，病毒感染只是增加了死亡诱因
。

陈谨主任表示
：
“新冠疫情可防可控
，大家不必恐慌
。这两例新增加的死亡病例提醒老年人
，特别是患有多种慢性病、独居、年老体弱的老人家
，一定要注意做好个人防护
，勤洗手
，尽量不要去人员密集的场所
，到空气流通不佳的地方要戴口罩
，如果没有禁忌证
，尽量接种新冠疫苗
，这是对自己最好的保护
。”统计显示
，我国80岁以上老年人的全程接种率为65.7%
，80岁以上老年人加强针接种者占80岁以上总人数的40%
，“说明我国老年人接种率还有一定的提升空间
。”

专家指出
，新冠肺炎疫情流行3年来
，病毒的毒性已经减弱很多
，奥密克戎是目前我国境内主要的流行毒株
，由于人类对这种新病毒没有免疫力
，传播速度很快
，隐匿性强
，防疫不能疏忽
。

根据北京新冠病毒疫情防控工作新闻发布会公布的消息
，11月10日以来
，北京市新增确诊病例数持续高位增加
，10日仅为64例
，两天后的12日增加到162例
，14日即达到峰值报告305例
，虽然18日下降到84例
，20日又反弹至157例
，新发病例上升趋势未改变
。这次疫情还有一个显著变化
，无症状感染症增速显著高于确诊病例数
。比如
，北京10日无症状感染者仅为54例
，14日上升为159例
，18日上升到436例
，20日已高达808例
。从同期全国统计数字来看
，疫情呈现点多、面广、频发的发展态势
。10日~20日间
，新增本土从1150例增长到2277例
，增加近一倍
，而无症状感染者从9385例增加到24547例
，增长1.6倍
。北京市疾控中心副主任刘晓峰21日在新闻发布会上指出
，当前北京市疫情持续处于高位
，呈快速上升态势
，地区差异明显
，北京市面临新冠疫情发生以来最复杂最严峻的防控形势
，处于最关键最吃紧的时刻
。

专家介绍
，无症状感染者主要有三种情况
，一种是隐性感染
，最终不会发病；第二类是潜伏期患者
，最终会发病；第三类是曾经感染过新冠病毒
，但已经治愈或自愈的人
，身体还有新冠病毒“残骸”
，核酸能检测出阳性
，但已不是完整的活病毒
。国家卫健委官网2020年发布的《关于新型冠状病毒无症状感染者的防控工作答问》中指出
，“无症状感染者存在传染性
，但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需开展进一步科学研究
。”国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组19日新颁发了《新冠肺炎疫情防控核酸检测实施办法》《新冠肺炎疫情风险区划定及管控方案》等四个文件
，指出“如个别病例和无症状感染者传播风险较低
，密切接触者已及时管控
，经研判无社区传播风险
，可不开展区域核酸检测”
。

陈谨主任说
，目前
，无症状感染者增加较快
，大家要用科学的方法应对
，既不能置之不理
，也不要谈虎色变
。从全国疫情来看
，确诊患者仍是以轻型和普通型为主
，一旦发现
，及时到医院积极治疗
，不发展为重症
，可以很快康复
。对于广大民众而言
，个人的防疫意识要始终坚持
，即出门戴口罩、勤洗手、不去人多密集场所、保持社交距离
，接种新冠疫苗
，做自己健康的第一责任人
。▲

网友看法

1、网友放飞4305
：
既然两人都是长期卧床
，那是怎么感染的呢?有谁能解释一下
？

2、网友奇妙钢琴Qf
：
怎么传染的
？

3、网友坦然MELZY
：
这两例病亡者跟新冠没有内在关系
。

4、网友大洋中的航船
：
岁数大了
。不感染新冠也会死亡
。

5、网友用户2764423522362
：
老年基础病跟新冠关系不大

6、网友老头2746
：
说句良心话
。活的岁数也差不多了
。