健康时报 杨小明 赵萌萌 刘颖琪

“大概在12月初到中旬
，村里90%的人都感染了
，都有症状
，大多都是呕吐、高烧浑身酸痛的状态
。”河北省保定市顺平县大悲乡的村民李先生告诉健康时报记者
，好在目前大多数都已经康复了
。

不过
，对于处在赣闵浙三省交界处的江西省上饶市铅山县村民来说
，这波疫情才刚刚开始
。铅山县新滩乡的村民刘女士告诉健康时报记者
，上周开始村里也陆续出现了感染者
。“先是隔壁邻居一家人先后感染
，这周自己家人也陆续感染了
，发烧起来很难受
。”

据12月23日“江西发布”的微信公众号消息
，江西通过开展新冠疫情推演
，预测第一波疫情将于2023年1月上旬达到感染高峰
，2023年3月上旬转入低水平流行
，疫情持续3个月左右时间
，届时累计感染率接近80%
。

部分城市已经历一波感染高峰
，但对于农村地区而言
，春节返乡潮带来防疫压力可能才刚刚开始
。马超告诉健康时报记者
，“我们村大概有3600人左右
，但是常住村民只有1/3
，大部分年轻人都在外务工
。特别担忧春节返乡潮会带来新一波感染‘高峰’
。”

12月21日
，在安徽省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上
，安徽省疾病预防控制中心主任刘志荣表示
，“根据新冠病毒传播规律和相关模型的测算结果
，全省预计将在本月底或下月初迎来第一波疫情高峰
，主要发生在城市地区
。伴随春节前的人口流动
，疫情将从城市地区向农村地区传播
，将可能迎来第二波高峰
。”

近日
，陕西省周至县的县镇村三级发热门诊、发热诊室应开尽开
。图为护士（左）替患者在药房取药
。新华社 图

现在最缺退烧药、感冒药

新冠蔓延之下
，农村地区缺医缺药的问题开始出现
。

安徽亳州市利辛县一村卫生室医生马超（化名）告诉健康时报记者
，“现在最缺的就是药
，政策调整之前
，因为村卫生室不能接诊发热的患者
，所以根本没有储备退烧药、感冒药等药物
，现在都是用一些能代替的药物
，而且满打满算能坚持10天左右
，像布洛芬、连花清瘟之类的药物现在根本没有
。”而且他所在村卫生室还有人感染
，就诊量太大
，几乎都只能带“症”上岗
。

河北省保定市顺平县大悲乡村医王医生表示
，“此前感染患者多的时候
，抗病毒类、发烧药品存在短缺情况
，在这种情况下我们有什么就用什么
，还有使用联合用药的方法辅助用药
，如利用抗生素和退热药品交替用药
。短缺的药品需要向乡镇卫生院报批
，但是基本上没有批下来
。”

乡镇卫生院同样处于人不够用、药不够用的状态
。顺平县大悲乡乡镇卫生院工作人员也在为药发愁
，“从12月初到现在药品一直处在短缺状态中
，可以用的药品只有两三种
，我们申请用药是需要通过“网采”的
，但是一直没有成功
。可以说
，现在乡镇卫生院所有针剂类药品都没有
，昨天还有居民想来打针
，但是针剂药品一直都短缺
，实在是没法打
。”

该工作人员还告诉记者
，“网采不成功的原因可能比较复杂
，一方面是目前运力不足
，另一方面可能是由于乡镇这边各个村人口数量并不多
，一个自然村人口数100刚出头
，加起来药品需求量也就是几百
，不会有太大规模
，对于小单的配送可能不会太优先
。”

“此前根本买不到像连花清瘟之类的药物
，诊所都是用其他的药品代替
。还好村里病亡率不高
。现在村民基本上在网上买药或者在外工作的孩子们会给送些药
，寄是能寄到
，但大概需要至少半个多月
。”一位村民表示
。

村医王医生表示
，“我们也发动了在外务工的孩子们备药
，例如在即将到来的元旦假期、春节假期带药品回来
，以应对春节返乡高峰可能带来的新的感染高峰
。”

湖北当地一家医务室门口排队输液的人群
。吴绵强 摄

感染后排队选择输液

“12月初
，母亲突然发起高烧
，感觉浑身没劲
，由于家里缺少退烧药物
，第二天一早就去村诊所输液了
，她认为退烧药不好买
，而且见效也慢
。”河北省保定市顺平县大悲乡的村民李先生告诉健康时报记者
。

除了缺乏退烧药
，一旦新冠感染
，输液也是很多村民的选择
，在多个农村诊所
，输液甚至排起了长长的队伍
。

山东省菏泽市成武县一村卫生室的村医张伟（化名）告诉健康时报记者
，“12月中旬左右
，我们村里外出打工的一部分人返乡回来之后
，发烧的特别多
，每天前来村卫生室就诊的病人从此前的每天十多人增加到七八十人
，最多的一天有一百多人
，输液的队伍排出20多米
。”

张伟表示
，“此前村卫室感冒发烧药物储备并不多
，很多常见的药物仅有几盒储备
，资源较为短缺
，而且来看病的很多都是症状比较严重的老年人
，不得已才输液
。”

江西铅山县一位村民告诉健康时报记者
，最近村里很多人感染
，在很多私人诊所的门口
，输液的队伍很长
，“有时候要排几个小时
，大家都表示
，输液好得快！”

“目前如此多的农村患者选择输液
，与大家固有的就医观念和基层医疗条件导致
。”中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升在12月27日接受健康时报记者采访时表示
，输液主要是一些生理盐水、葡萄糖或者抗生素,生理盐水或者葡萄糖注射液一般是其他静脉用药的溶剂
，除了补充液体、电解质和能量外
，不具备其他药理作用；而新冠感染是病毒感染
，抗生素对细菌有效
，对病毒是完全无效的
，病毒感染需要用抗病毒药物
，临床上治疗新冠常用的药物多为口服抗病毒用药
，因此建议患者首选口服用药
。

齐文升表示
，在临床上只有病情特别严重需抢救治疗
，如高烧脱水、出现合并症或存在明显的吞咽困难、呕吐等情况时
，才会考虑给病人输液
。同时
，齐文升强调
，“静脉输液的操作要求较高
，如果操作不严谨
，容易出现过敏反应、输液反应或继发感染
。而对于心衰、老年患者
，由于心脏的功能较差
，输液易诱发心衰的加重
。”

网友看法

1、网友韭菜盒子大白
：
保定市药店现在什么药都有
，已经没人买了

2、网友开心68872276
：
医疗挤总药品也缺乏
，在大疫面前一切现回原现

3、网友湖涂人10
：
这就是农村与城市的差距

4、网友智勇双全艺术家pu
：
农村医疗条件相对还是较差的
。

5、网友侠客行天下1
：
二次感染太可怕了
，

6、网友旅行家哈德利8y8
：
我爷要进icu都没位置
，在普通病房做的抢救
，最后还是走了

7、网友哎哟这厢有李了
：
也是够可怜的
，买不到药
，死扛着
。

8、网友进取孔雀5Z
：
比亚迪PLUS-DM-i,同样是别人比自己强
，为什么有时会产生嫉妒心理
，而有时会产生崇拜
？

9、网友阿舜
：
来不及烧

10、网友ShellySea
：
也就发生在湖北
，要是东北
，输液瓶给你冻碎[捂脸]

11、网友依赖5475霍银平
：
医疗挤总药品也缺乏
，在大疫面前一切现回原现

12、网友安居乐业8L
：
这就是农村与城市的差距