顶端新闻记者 聂辉
近日,湖北武汉HIV阳性感染者的关爱志愿者反映,湖北省实行医疗机构检查检验结果互认项目中,列入“抗人免疫缺陷病毒抗体”检验。部分感染者因检验结果呈现HIV阳性被医生拒诊。12月4日,湖北省卫健委相关负责人表示,目前已通知所有定点医院门诊对相应信息进行屏蔽,保护特殊疾病群体的信息安全。
HIV阳性检验结果互认
感染者就医被拒诊
沈龙做了10年HIV阳性感染者关爱服务工作,与武汉市多位HIV阳性感染者保持联系。沈龙向顶端新闻记者介绍,12月1日上午,一位感染者反应称,他因感冒到湖北省某医院就诊,接诊医生在医院检验互认系统中看到他在金银潭医院的检验报告显示为HIV阳性。该医生表示,担心用错了药造成不良后果,不能为其开处方(用药)。
感染者就诊时在其他医院查询的互认资料。受访者供图
该感染者分享被拒诊的经历后,另一位感染者也反应了类似遭遇。11月30日,他在江夏区某医院看牙科时,医生调出他在另一家医院的检查报告,显示HIV阳性。该医生自称医院防护条件有限,让他到别处治疗。
顶端新闻记者表达了采访两位感染者的诉求后。沈龙表示,感染者出于对隐私的保护,一般不接受媒体采访,但向记者转交了感染者的自述文字材料和照片证据。两份不同医院系统内查看的检验报告单上,都标注有“武汉HR”,临床诊断为人类免疫缺陷病毒(HIV)病。
湖北省卫健委官网资料显示,2023年9月,湖北省卫健委和湖北省医保局发布做好医疗机构检查检验结果互认工作的通知显示,公布的检验结果互认项目共82项,其中就包括“抗人免疫缺陷病毒抗体”的检验。
湖北省检验结果互认项目目录中包含“抗人免疫缺陷病毒抗体”。湖北省卫健委
应保护HIV阳性感染者隐私
人类免疫缺陷病毒抗体,一般指HIV抗体,也被称为艾滋病抗体,通常HIV抗体阳性是诊断艾滋病的标准。沈龙介绍,抗人免疫缺陷病毒抗体检测呈现阳性就是艾滋病感染者,阴性就是正常健康人群。感染者的检查结果以前不对外公开,检验结果互认后,所有互认的医疗机构都可以在系统内查到感染者的阳性信息。
武汉市一位三甲医院的医生向顶端新闻记者表示,医生只有在患者就诊时才会查看必要信息,并不是所有人都能看到患者的检验报告。按照医生的职业操守,不能泄露患者的个人信息,也希望患者不要对医生恶意揣测。
该医生也表示,在部分患者的收诊过程中,医护人员需要掌握患者的基本情况,对患者负责的同时也要对医务人员负责。
沈龙称,医院间检查检验结果互认,就诊医院查询患者之前的检查结果作为参考,减少患者再次检查化验的频率,节约患者的花销,是一件好事。但对特殊病人需要做出信息规避,要保护HIV阳性感染者的隐私,保障HIV阳性感染者不被拒诊。沈龙担心,检验结果互认会引起的医生拒诊,“会有很多的高危人群担心隐私暴露拒绝做HIV检测”。
已通知定点医院门诊信息屏蔽
12月3日,武汉市江夏区卫生局医政科工作人员向顶端新闻记者介绍,检查检验互认项目目录由湖北省卫健委制定,患者就诊后,互认项目内的检验结果会自动上传,不需要患者确认。检验项目互认具有一定时限,一般在30天以内。
对于患者担心“抗人免疫缺陷病毒抗体”项目互认泄露感染者的个人信息,该工作人员表示,基层医疗机构只能服从湖北省和武汉市的要求,了解情况后可以向上级部门反映。
沈龙介绍,因医疗系统互认平台造成感染者群体的疾病信息暴露风险,加大医疗机构拒诊风险。12月4日,湖北省卫健委相关负责人向他致电称,湖北省医疗系统信息互认刚开通不久,发现漏洞后积极应对,目前已通知所有定点医院门诊进行信息屏蔽,保护特殊疾病群体的信息安全。
顶端新闻记者分别致电湖北省卫健委办公室、医政处和宣传处办公电话,始终无人接听。
武汉市一家艾滋病定点收治医院负责人向顶端新闻记者介绍,目前医院已得到授权,隐去感染者的HIV相关信息,通过技术手段保护患者的隐私。同时,该负责人也希望,患者在就诊过程中,有义务将自己的病情告知接诊医生,“保护是双方的”。
网友看法
1、网友顾旅客绿皮车697884:坚决保护医务人员自身安全,应给予医务人员拒诊权利
2、网友幸运五二:医务人员的权益谁来保护?
3、网友无双柑桔nl:艾滋病人应该有特殊通道就医,不能跟广大普通病人看同样的门诊,这不是歧视,这是最基本的对自己对她(他)人的保护。
4、网友爱生活的柑桔Twf:我支持湖北医院,如果仅仅为了HIV病人的隐私,系统内隐瞒病情,万一用药出了问题谁负责?如果在治疗过程中,医护人员因不知情疏于防护,被感染了谁负责?同医院诊治的病人同样因不知情而冒着被感染的风险,他们的安全谁负责?
5、网友榴榴工坊:就应该拒诊,保护医生和其他没感染的
6、网友长沙小玉儿:这是危险源,医生没毛病
7、网友好学暖阳nOo:没看到一个三思后评价的,国家真是单纯保护弱者不保护其他人吗?想的太简单了,有没有想过这些感染者一旦不被保护了,那就是把他们逼上死路了,而一群被逼上死路的人对社会的危害有多大,真以为我们和我们的亲朋好友都可以置身事外?
8、网友神秘小橘灯:只保护他们的隐私,就不管扩散风险吗
9、网友柒先生 的爱:拒诊不受处罚吗?不是规定不允许拒诊?
10、网友HRioch:HIV到牙科治疗,难道不该被拒诊吗
11、网友大平就是大:就应该公开化!自己都不怕感染,还怕什么
12、网友睿智露珠lq:目前国内所有手术前必须检查传染病五项 ,一个朋友骨折上海手术打钉子,该朋友没有任何问题;该朋友米国拆除该钉子(留学生,也需要切开肌肉再缝合),但米国医院不做任何传染病检查;我好奇问为何不查传染病?不危险吗?他回答:对方医院对任何手术都按最高的传染病保护措施开展,不用查病人。网友们如何看?
13、网友乐观的辰星OJ:屏蔽信息、检查互认(信息共享),逻辑是混乱的。过度为了少数群体隐私而损害广大医护及患者权益也是不合理。
14、网友俊俏火车Sj:保护病人和保护医生同样重要。
15、网友沙漠红柳rPwg:坚决支持医生拒诊,我们的医疗保护滞后,医生诊疗室感染了谁负这个责任,互认机制很好
16、网友石:支持医生拒诊,希望成立专门治疗艾滋病医疗诊所
17、网友先知9527:考虑了病人的隐私,考虑过其他病人和医务人员吗?
18、网友蓝在南方1:保护个锤子隐私,医护人员的安全更重要
19、网友大街小景:难道让医生不知情再感染更多的人?前些年西方某国牙医传染艾滋病的事情再重演?牙科的机器都是一个人一消毒?尤其是牙钻?
20、网友MoveDan:医生难道都不知道,只有在接触患者血液的时候才有风险?普通感冒的医生怕什么防护条件不足?
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