近日，一场医药反腐风暴席卷全国，多名涉医人员因涉嫌受贿、滥用职权、挪用公款等罪名被警方逮捕。这些医生涉及多个省份和医院，涉案金额高达数亿元。

这些医生大多是各地知名的专家、教授、院长等，他们利用自己的职务和影响力，收受各种利益，包括现金、礼品、旅游、性服务等，为一些药品、器械、项目等提供便利或者违规操作。

图源：视觉中国

本轮医药反腐始于今年5月，国家卫生健康委等14个部门联合发布通知，纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风，参与部门为过去五年中最多。7月下旬以来，国家卫生健康委等10个部门联合部署，开展为期一年的全国医药领域腐败问题集中整治工作，掀起一轮医药反腐高潮。中央纪委监委专门部署纪检监察机关配合集中整治。

据不完全统计，今年已有20余省、超过170位医院院长、书记被查，还有多位医院科室主任、药企高管落马。这些人员的行为严重损害了医药行业的公信力和形象，影响了医疗质量和安全，更损害了人民群众的健康权益。

正观新闻记者梳理裁判文书网上的众多医药贪腐案例，一例例案件背后的黑幕和利益链条令人震惊：从院长到科室主任，从三甲到乡镇，医药代表游走其间，完成一桩桩非法交易。

医药代表高价买房行贿

在社交平台上，有的医药代表将过往的从业经历写成了日记。他们给新入行的医药代表提供赤裸直接的经验——最核心的东西是在于关系、资源的使用。“一个主任和医生周围至少有20名以上的代表，他们除了图你那点小票子外，你肯定还有其他资源是他们需要的。”

自称从事一年医药代表的网友在社交媒体上给新人分享经验

2010年左右，无锡某咨询有限公司法定代表人黎华（化名）自开始代理药品，为了谋取竞争优势等不正当利益，向无锡市第二人民医院（以下简称“二院”）销售。

裁判文书网截图

3年后的一天，黎华感谢时任无锡市第二人民医院原党委副书记、院长易某某的支持，向易某某提出按照其在二院销售额8%左右的比例向易某某支付提成。双方约定，提成暂放在黎华处，等易某某需要时再提取。至案发前，上述提成已达400余万元。

2015年底至2016年初，黎华为帮助易某某获取提成好处费，以其母亲卢某梅的名义，以明显高于市场价326万元的价格购买了易某某名下保利广场11-2701房产。后因无锡市房产价格上涨，黎华又以楼层差的名义送给易某某20万元。

黎华觉得易某某通过高卖房子等方式实际是兑现返利，这样比较体面，还说明自己购房款的正当来源。按照之前的约定，易某某通过这些方式从其这里拿走了200万元左右的返利款，还剩余的200多万元返利会在易某某需要时拿给他。案发后，经价格认定，上述房产在交易时市场价为199.2318万元，黎华实际兑现给予易某某的提成计146.7682万元。

此外，黎华对易某某也表现的非常“贴心”。2014年初，其听说易某某要到美国出访学习，就兑换了2000美元（折合人民币12915.8元）。在当年三四月时到易某某家中给他。在黎华看来，他如此“贴心”主要是因为易某某是无锡二院院长，负责全面工作，在药品进入和业务维持等方面具有决定性权力。

法院认为，黎华为谋取不正当利益，给予工作人员以财物，情节严重，其行为已构成行贿罪，依法应处五年以上十年以下有期徒刑；黎华有部分行贿犯罪行为由于意志以外的原因而未得逞，是犯罪未遂，可以比照既遂犯从轻或减轻处罚；黎华到案后，如实供述自己的罪行，可以从轻处罚；黎华自愿如实供述自己的罪行，承认指控的犯罪事实，愿意接受处罚，并退出部分赃款，可以从宽处理。

据此，依照《中华人民共和国刑法》相关规定，判决黎华犯行贿罪，判处有期徒刑五年，并处罚金五十万元；黎华退出的100万元予以没收，上缴国库；继续追缴黎华行贿款152万元。

江苏省无锡市中级人民法院认为，易某某身为工作人员，利用职务上的便利。非法收受他人财物，为他人谋取利益，数额特别巨大，其行为已构成受贿罪。依据《中华人民共和国刑法》相关规定，判决认定：易某某犯受贿罪，判处有期徒刑九年，并处罚金五十万元。扣押、冻结在案款项中268.43万元予以没收，上缴国库。

三甲医院主任受贿千万

46岁的申义（化名），案发前为黄山市人民医院医务科远程会诊中心工作人员。他曾任黄山市人民医院微机中心副主任，“三甲”办副主任。黄山市人民医院属于事业单位，为非营利性医疗机构，三级甲等综合医院。

裁判文书网截图

多年来，申义利用本人职权及工作形成的便利条件，通过市医院其他工作人员的职务行为和个人的“统方”行为，为医药公司及医药代表谋取不正当利益，收受总计1683.66余万元。

申义的贪腐可以追溯到1998年。1998年左右认识梅某，2000年左右帮助梅某在市医院推销药品，2010年梅某离开市医院，梅某老婆蔡某2012年离开屯溪。这期间梅某总共给了他几百万元，他以现金形式存在家中。

市医院的电脑数据采集系统是2000年底招标采购的，2001年上半年开始正式应用。当时微机中心申义、章某3和倪某三名工作人员都赋予了管理员权限，从理论上说三人都有可能实施“统方”。

“统方”是医院对医生用药信息量，用药单据的统计。为商业目的“统方”，是指医药灰色产业链中，医院中个人或部门为医药营销人员提供医生或部门一定时期内临床用药量信息，供其发放药品回扣的行为等不良违法行为的重要参考依据。

2005年底前后，合肥市某药械医药有限公司业务代表钟某找到申义，将其代理销售的药品交给申义在市医院进行推销，两人约定按药品销售额的30%左右支付申义“宣传费、劳务费”，由钟某安排彭某按期给申义转账付款。申义利用其市医院工作人员的职务便利条件，先后在市医院以送购物卡、少量现金、烟酒及请吃唱歌等方式找到相关科室主任及处方医生帮助钟某、彭某推销泮托拉唑针、头孢硫脒针、止血环酸、甘露聚糖肽等药品，并帮助钟某找相关临床业务科室主任打新药报告。之后的十三年里，钟某（彭某）通过银行转账的方式送给申义药品返利款共计1406.20万元。

2007年4月，合肥某医药公司法定代表人袁某一找到申义，请托其帮助推销药品，并约定按照药品销售额的20%提成返利给申义。后申义在市医院以送购物卡、少量现金、烟酒及请吃唱歌等方式找到相关科室主任及处方医生，帮助合肥恒峰医药公司推销泮托拉唑片、复方公英片、三磷酸胞苷二钠、血塞通针、羧苄西林钠针、培氟沙星针等药品。之后的十年里，袁某一及其母亲夏某一等人通过现金续存、网银转账的方式送给申义药品返利款共计225.22万元。

2009年申义被借调黄山市卫生局工作。证词显示，“申义当时借调到市卫生局，是因为他利用自己的专业技术以及工作便利在帮医药代表或药厂进行统方，调离也是对他的保护。”2011年安装了防“统方”软件，之后发现有“统方”行为。2016年4月2日和5月31日，发现申义有“统方”行为，申义不承认，后此事不了了之。

可申义的违法行为却并未收敛。

2012年蔡某离开后，他直接与彭某、钟某、袁某一等医药代表联系，承担了梅某原来的角色，帮助他们宣传药品，他们给他相应的返利，多年来总共也有上千万资金。后期发展了两名下线，陆续将梅某给的钱发给了下线。

2009年左右，梅某叫他帮助钟某、彭某打几个“新药报告”，他找了几个相关科室主任，打一个“新药报告”3000元，一般他都是买3000元的购物卡送给医生，这种情况下钟某、彭某另外打款给他。2011年，芜湖某医药有限公司业务经理杨某找到申义，请托其帮助在市医院推销加贝脂针、盆炎净胶囊等药品,并承诺按一定比例给予申义药品提成，后申义在市医院以送购物卡、少量现金、烟酒及请吃唱歌等方式找到相关科室主任及处方医生帮助推销上述药品。四年时间里，杨某通过芜湖金禾公司出纳程某向申义及其妻妹徐某一的银行账户转账支付药品返利款，共计154096元。

2018年5月黄山市卫计委不再续借，申义回到黄山市人民医院安排医务科远程会诊中心工作。黄山市卫生和计划生育委员会根据相关决定：认定申义有违法法律，违规从事营利行为，决定给予申义开除公职处分。

2018年7月5日因涉嫌犯受贿罪、巨额财产来源不明罪被祁门县监察委员会留置；同年7月5日因涉嫌犯受贿罪经祁门县人民检察院决定，同年10月18日被祁门县公安局执行逮捕。安徽省祁门县人民法院审理安徽省祁门县人民检察院指控原审申义犯受贿罪一案，于2019年9月10日做出刑事判决：申义犯受贿罪，判处有期徒刑十一年六个月，并处罚金三百七十万元。

贪腐之手伸入乡镇卫生院

通过梳理裁判文书网的相关案例，记者发现，医药腐败的群体不仅涉及省市三甲医院医生、医药代表，乡镇卫生所和社区卫生服务中心也成为了腐败势力滋生的场所。

北京市某区某园第二社区卫生服务中心是经由北京市某区民政局批准成立的民办非企业医疗机构，刘军（化名）为该中心法定代表人及实际控制人。2003年刘军指派李一战（化名）担任某园服务中心院长，在担任院长期间及退休后李一战一直主管该中心药品采购方面事务。2014年11月至2018年8月间，刘军、李一战利用药品采购决定权的职务便利，为医药代表何某(另案处理)代理的药品扩大销路，为此收受何某给予的药品回扣款共计58余万元。

家住安徽省淮南市田家庵区的赵利是一名药品推销员，2017年10月20日，赵利（化名）因涉嫌行贿罪被五河县公安局刑事拘留。经审理，2015年至2017年6月，赵利在推销蚌埠市明日欣医药有限公司中标药品时，为使医院多采购、使用其销售的药品，谋取不正当利益，向医务人员行贿55余万元。其中，2015年至2017年6月，赵利向五河县浍南镇卫生院医生张某等人行贿32余万元；2016年1月至2017年3月，赵利向时任五河县浍南镇卫生院副院长刘某行贿3万元；2015年至2017年5月，赵利向五河县城关镇卫生院医务人员欧某一等人行贿13.63万元；2015年至2017年4月，赵利向五河县大新镇卫生院医务人员郭某等人行贿5.1万元；2016年1月至2017年5月，赵利向五河县沱湖乡卫生院医务人员吴某2等人行贿1.74万元。

法院认为，赵利为谋取不正当利益，给予乡镇卫生院领导及医务人员财物29余万元；为谋取不正当利益，给予乡镇卫生院医生药品回扣款32余万元，其行为已分别构成行贿罪、向非工作人员行贿罪。

依照《中华人民共和国刑法》相关规定，判决赵利犯行贿罪，判处有期徒刑一年，并处罚金十五万元；犯向非工作人员行贿罪，判处拘役六个月，并处罚金十一万元，数罪并罚决定执行有期徒刑一年，宣告缓刑二年，并处罚金二十六万元。

从裁判文书网的案件细节看，从三甲医院到乡镇卫生院，从院长到药剂科主任均与医药代表有着不正当的利益输送行为。而他们行贿受贿的方式也花样繁多，高价购房、会议赞助费、专家讲课费、培训费等方式为行贿披上“合法外衣”。对这些变种行贿行为更要保持高度警惕，通过织牢制度大网，利用各种先进技术手段，严格加强对医药企业药品销售方式的规范，使医药行业的贪腐行为无处遁形。

这段时间，医药领域反腐风暴下，多地医疗机构迅速开启自查自纠，公布监督举报电话，效果明显。可见反腐在医药系统已经形成广泛共识，得到广大基层医务人员的支持。着眼长远，还要努力推动形成综合监督机制，让不敢腐、不能腐、不想腐蔚然成风。

值得注意的是，国家统计局数据显示，2022年末全国执业医师和执业助理医师为440万人，在如此庞大的医药队伍中，腐败分子只占极小部分。让极个别贪污腐败分子，影响大部分兢兢业业的一线医务工作者的名声，这是不公平的。

坚决推进医药反腐意义重大，但也要避免污名化正常的医学学术交流活动，污名化整个医生队伍。这既不利于医患关系的长期健康发展，也对改进整体医药现状无益。进一步推动医药系统改革，让医药反腐挤出的水，洒在缺水的土壤，用“阳光收入”填满灰色地带，才是实现高水平医疗服务可持续的关键。

正观新闻记者 程子鑫 孙珂

网友看法

1、网友热心芒果e7：医药代表是职务是职称还是什么东西？

2、网友淡泊的山丘2v：东台市人民医院，1根尿路J导管1680元，请医保办查一下？

3、网友小杰学养殖：医药代表以及背后的黑手都是行贿主体，建议抓起来严惩不贷，就是你们和受贿者一切扰乱了医疗行业，坑害了无数的老百姓患者

4、网友闯山东10年：以前听过趁火打劫，现在是趁病打劫：趁你病要你命？？？？

5、网友红色黑色和黄色：人性的恶几千年前就被法家看的透透的了。

6、网友契约精神至上：医疗腐败触目惊心，必须重塑

7、网友自在西西爱生活：人民医院为人民[打脸]

8、网友手机用户52972105186：拿老百姓的生命开玩笑

9、网友老盛：[赞][赞][赞][赞][赞][赞]

10、网友米烧粥：我见过医药代表给主任送星巴克咖啡，三个主任医师分别到换药室呆几秒钟。

11、网友洒脱铅笔9P：不送还真卖不出去。

12、网友云淡八稳：往死里查这些药代！行贿的就没事吗？

13、网友我喝昔归：人性的恶几千年前就被法家看的透透的了。

14、网友榆中北山的农村知青：转发了

15、网友正之发zzf：转发了

16、网友嬉笑怒骂为护身之法：送个美元还，意料之中，现在你就是说送了七八个女人，那我觉得好像也不值得多么的大惊小怪了，我麻木了[酷拽]

17、网友洞中的青蛙：一次手骨折让我看清医生的自私心黑得对钱不知足